尿频是正常人白天平均排尿3~5次,夜间排尿不超过0~2次,每次尿量200~400ml。如果排尿次数超过正常,称为尿频。有些人由于缺乏对相关知识的了解或讳疾忌医,盲目地使用抗生素口服、输液,不但延误了疾病的诊断和治疗,还造成经济、身体方面的损失。哪些疾病会引起尿频呢?

一、感染性炎症刺激

感染性炎症刺激膀胱和尿道是引起尿频、尿急和尿痛的最常见原因。包括膀胱或尿道直接感染及临近器官的感染。如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、包皮过长、阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。

膀胱内有炎症时,由于膀胱粘膜充血、水肿、炎性浸润、浅层溃疡,刺激膀胱神经使感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,而致尿频,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。结核性膀胱炎时,尿频等症状持续很长时间。结核病变侵及肌层,引起广泛纤维组织增生时,可发生膀胱挛缩,膀胱容量缩小,使尿频加重,甚致出现尿失禁。如果膀胱炎久治不愈的话,要特别小心患有结核性膀胱炎、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎的可能。

二、多尿导致的尿频

如大量饮水、使用利尿剂或有利尿作用的药物、肾脏疾病或内分泌代谢病引起的多尿(如尿崩症)等,临床出现尿频,但常不伴有尿痛、尿急症状。

三、前列腺增生所致尿路梗阻

前列腺增生所致尿路梗阻。前列腺位于膀胱出口的位置,当增生的前列腺压迫膀胱出口的尿道后,除了会引起排尿不畅、排尿困难之外,还会因残余尿量(每次排尿不能充分排出的尿液)增加,膀胱有效容量减少而出现尿频。

四、神经源性膀胱

神经源性膀胱。由于中枢、外周神经本身的病变(比如脑部肿瘤、帕金森氏症、脊髓病变),或其他由于外伤、某些慢性病(比如糖尿病、癌症侵犯、压迫神经组织),会导致控制排尿的神经通路正常的生理功能受到影响,使膀胱逼尿肌(令膀胱收缩的肌肉)反射亢进,引起尿频或急迫性尿失禁。

五、结石或其它刺激

膀胱或尿道结石刺激是导致尿路刺激的常见原因,膀胱内巨大结石还可导致膀胱容量减少引起尿频。放射等慢性损伤导致的膀胱或尿道慢性纤维化、瘢痕收缩、间质性膀胱炎、尿道肉阜、憩室膀胱、尿道内异物刺激等也可导致尿频、尿急和尿痛症状。女性妊娠晚期膀胱受压,可引起尿频。

六、精神紧张、焦虑、恐惧及饮食

精神紧张、焦虑、恐惧均可使排尿次数增加。饮食性多尿:如尿频同时每次尿量多,而无其他表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢喝茶的人多发生。

夜尿频怎么办?

★晚上尿频是老年人常见的症状,切勿惊慌,随着年龄的增大,身体各器官功能逐渐下降,尿频常见于前列腺疾病,如果经常发生,夜尿次数超过正常范围,严重影响到睡眠,要及时去医院就诊,可以挂泌尿科或者男科,找专业性医生诊治,注意不能自己随便吃药,以免耽误疾病治疗及检查。

★晚上尿频还可能因为尿路感染,如果是尿路感染要进行消炎治疗,避免不良生活习惯,运动锻炼身体提高免疫力。注意个人卫生,注意休息,避免劳累。多饮水,避免辛辣刺激食物,合理膳食。

★还有可能是因为肾功能损害,就要及时去医院化验尿常规及肌酐测定。

★中医认为夜间尿频还可能是因为肾虚,所以需要补肾。补肾不仅可以防治尿急,还可以有效防治男性阳痿早泄等。

★睡前减少茶水饮料的摄入能减少夜尿次数。

★保持心情愉快,心情好,疾病就会少。适当进行户外活动,体育锻炼等。神经高度紧张,也会导致夜尿次数增加。

★不宜久坐,避免长时间坐车、骑马等。

综上来看,夜尿次数增加是不同因素导致的,所以我们要及时去医院就诊,早期治疗才是关键。

文:吕婷婷

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